м

Голові Правління Громадської організації

«ВСЕУКРАЇНСЬКА ФЕДЕРАЦІЯ

ЯПОНСЬКОГО СЬОТОКАН КАРАТЕ»

Величку А.Г.

 

від _______________________________

 

тел..______________________________

 

 

З А Я В А

 

 

Прошу прийняти до складу Індивідуальних членів Відокремленого підрозділу Громадської організації «ВСЕУКРАЇНСЬКА ФЕДЕРАЦІЯ ЯПОНСЬКОГО СЬОТОКАН КАРАТЕ»

 

Прізвище ім’я ________________________________________________

 

дата народження__________________________________________________

 

місто ___________________________________________________________

 

З Правилами про вступ та Положенням про членство та членські внески ознайомлений та визнаю.

 

До заяви додаю: квитанцію про сплату вступного внеску; дви фотокартки 3х4

копія свидоцтва про народження

 

_____________________

(підпис)

 

 

Дата заповнення